Ivermectin dosaggio , ivermectina

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Ivermectin Dosaggio Ulteriori informazioni dosaggio: Dose per adulti usuale per oncocercosi 0,15 mg / kg per via orale una volta ogni 12 mesi, i pazienti con infezione oculare pesante possono richiedere ritrattamento ogni 6 mesi. Ritrattamento può essere considerata ad intervalli più brevi 3 mesi. linee guida di dosaggio in base al peso corporeo: da 15 a 25 kg: 3 mg per via orale una volta da 26 a 44 kg: 6 mg per via orale una volta da 45 a 64 kg: 9 mg per via orale una volta da 65 a 84 kg: 12 mg per via orale una sola volta 85 kg o più: 0,15 mg / kg per via orale una volta Dose per adulti usuale per Strongyloidiasis 0,2 mg / kg per via orale una volta in immunocompromessi pazienti (compreso l'HIV), il trattamento di strongyloidiasis può essere refrattari che richiedono un trattamento ripetuto (cioè ogni 2 settimane) e la terapia soppressiva (vale a dire una volta al mese), anche se gli studi ben controllati non sono disponibili. Cure può non essere raggiungibile in questi pazienti. linee guida di dosaggio in base al peso corporeo: da 15 a 24 kg: 3 mg per via orale una volta da 25 a 35 kg: 6 mg per via orale una volta da 36 a 50 kg: 9 mg per via orale una volta da 51 a 65 kg: 12 mg per via orale una sola volta 66-79 kg: 15 mg per via orale una volta 80 kg o più: 0,2 mg / kg per via orale una volta Dose per adulti usuale per Ascariasis 0,2 mg / kg per via orale una volta Solito Adulti Dose per cutanee Larva Migrans 0,2 mg / kg per via orale una volta Dose per adulti usuale per filariosi 0,2 mg / kg per via orale una volta Study (n = 26.000) trattamento di massa in Papua, Nuova Guinea: filariosi bancroftian: 0,4 mg / kg per via orale una volta l'anno (con una singola dose annua di Dietilcarbamazina 6 mg / kg), per 4 a 6 anni Dose per adulti al solito per la scabbia 0,2 mg / kg per via orale una volta, e ripetuto in 2 settimane di terapia ivermectina può essere combinato con un scabicide attualità. Solita dose pediatrica per filariosi Study (n = 26.000) trattamento di massa in Papua, Nuova Guinea: filariosi bancroftian: 5 anni o più: 0,4 mg / kg per via orale una volta l'anno (con una singola dose annua di Dietilcarbamazina 6 mg / kg), per 4 a 6 anni Aggiustamenti della dose renali Dati non disponibili Regolazioni Fegato Dose Dati non disponibili aggiustamenti della dose Ritrattamento è necessario perché ivermectina non ha attività contro i parassiti adulti volvolo Onchocerca che tendono a risiedere in noduli sottocutanei. asportazione chirurgica di questi noduli può essere considerato per eliminare la riproduzione adulta di microfilarie. I pazienti affetti da scabbia crostosa possono richiedere due o più dosi di ivermectina distanziati a uno a intervalli di due settimane. Precauzioni Cutanea, reazioni sistemiche e / o oftalmologici sono stati riportati con altri farmaci microfilaricidal. Reazioni allergiche ed infiammatorie (la reazione Mazzotti) possono verificarsi con ivermectina, probabilmente a causa della morte del microfilarie. I pazienti trattati con la terapia di ivermectina per oncocercosi possono manifestare queste reazioni, oltre a reazioni avverse cliniche possibilmente, probabilmente, o sicuramente legati alla terapia stessa. Il trattamento di gravi reazioni Mazzotti non è stato sottoposto a studi clinici controllati. Orale o endovenosa reidratazione, corticosteroidi, antistaminici, paracetamolo e / o aspirina sono stati utilizzati per il trattamento. Dopo il trattamento con i farmaci microfilaricidal, i pazienti con onchodermatitis iperreattiva (sowda) possono essere più probabilità di altri di sperimentare gravi reazioni avverse, in particolare l'edema e l'aggravamento di onchodermatitis. encefalopatia grave o fatale è stata riportata raramente nei pazienti con oncocercosi, e fortemente infettati con Loa loa, spontaneamente o dopo il trattamento con ivermectina. In questi pazienti, il dolore (compreso il collo e mal di schiena), occhi rossi, emorragia congiuntivale, dispnea, urinaria e / o fecale, difficoltà a piedi / a piedi, alterazioni dello stato mentale, confusione, letargia, stupore, convulsioni o coma sono stati segnalati. Questa sindrome è visto molto raramente, in seguito l'uso della terapia ivermectina. valutazione pretrattamento per loiasis e attento post-trattamento di follow-up dovrebbe essere attuato in tutti i pazienti presi in considerazione per il trattamento con ivermectina per qualsiasi motivo e che ha avuto l'esposizione a Loa loa aree endemiche dell'Africa occidentale e centrale. Il paziente deve essere avvertito della necessità di esami delle feci ripetuti per documentare clearance di infezione da Strongyloides. Il paziente deve essere avvertito che il trattamento con ivermectina non uccide gli adulti Onchocerca parassiti, e quindi ripetuto il follow-up e di ritrattamento è di solito necessario. In immunocompromessi (inclusi affetti da HIV) pazienti in trattamento per strongyloidiasis intestinale, ripetuti cicli di terapia possono essere necessarie. studi clinici adeguati e ben controllati, non sono stati condotti in tali pazienti per determinare il dosaggio ottimale. potrebbero essere necessari diversi trattamenti, vale a dire ad intervalli di 2 settimane, e cura non possono essere raggiunti. Controllo di strongyloidiasis extraintestinale in questi pazienti è difficile, e la terapia soppressiva, cioè una volta al mese, può essere utile. L'ivermectina è ampiamente metabolizzato nel fegato e deve essere usato con cautela nei pazienti con malattia epatica. possono essere necessari aggiustamenti di dosaggio, anche se le raccomandazioni specifiche non sono attualmente disponibili. Il produttore non raccomanda che il trattamento ivermectina essere esclusa in pazienti con malattia epatica. Gli studi clinici di ivermectina non hanno incluso un numero sufficiente di pazienti di età superiore a 65 anni per determinare se essi rispondano in modo diverso rispetto ai pazienti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra pazienti anziani e giovani. In generale, il trattamento dei pazienti anziani dovrebbe essere cauto, riflettendo la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici con peso inferiore a 15 kg non sono stati determinati. Dialisi Dati non disponibili Altri commenti Ogni dose ivermectina deve essere assunto a stomaco vuoto con un pieno (8 once) bicchiere d'acqua. Un recente studio farmacocinetico riporta che a seguito di un assorbimento pasto ricco di grassi è risultata significativamente più elevata (circa 2,5 volte) rispetto a digiuno.